Wiek, neuropatologia i demencja

Badania w chorobie Alzheimera koncentrują się głównie na młodszych starcach, podczas gdy badania z udziałem bardzo starych osób opisują osłabione związki między patologicznymi cechami choroby Alzheimera i demencją. Metody
Oceniliśmy 456 mózgów przekazanych na potrzeby badania funkcji poznawczych i badania dotyczącego starzenia się na podstawie badań populacji medycznej od osób w wieku od 69 do 103 lat po śmierci. Zastosowaliśmy standardowy protokół neuropatologiczny, który obejmował pomiary patologicznych cech choroby Alzheimera, atrofii mózgu i choroby naczyń mózgowych. Zmieniono zmienne neuropatologiczne, aby nie stanowiły obciążenia lub łagodnego obciążenia patologicznymi zmianami w porównaniu z umiarkowanym lub ciężkim obciążeniem. Regresja logistyczna została wykorzystana do oszacowania wpływu wieku na związek między cechami neuropatologicznymi a demencją.
Wyniki
Różnica w częstości występowania umiarkowanych i ciężkich zmian patologicznych typu Alzheimera między osobami z osobami bez otępienia zmniejszyła się wraz z wiekiem. Związek pomiędzy korynami neurytycznymi a otępieniem był silny w wieku 75 lat (iloraz szans, 8,63, przedział ufności 95% [CI], 3,81 do 19,60) i zmniejszony w wieku 95 lat (iloraz szans, 2,48, 95% CI, 0,92 do 4,14) i podobne atenuacje z wiekiem obserwowano w związku między innymi zmianami patologicznymi związanymi z chorobą Alzheimera i otępieniem we wszystkich obszarach mózgu. W przeciwieństwie do tego, korowodowy zanik mózgowy utrzymywał związek z wiekiem u osób z otępieniem w wieku 75 lat (iloraz szans, 5,11; 95% CI, 1,94 do 13,46) i 95 lat (iloraz szans, 6,10, 95% CI, 2,80 do 13,28), co odróżniło kohortę od otępienia od kohorty bez otępienia.
Wnioski
Związek między patologicznymi cechami choroby Alzheimera i demencją jest silniejszy u młodszych osób starszych niż u osób starszych. Podczas oceny prawdopodobnego wpływu interwencji na demencję na populację należy wziąć pod uwagę wiek.
Wprowadzenie
W XX wieku zainteresowanie demencją koncentrowało się na specyficznych zaburzeniach określonych przez kryteria, które opracowano dla pacjentów, którzy mieli początek demencji przed ukończeniem 65 lat, co wielu uważało za patologicznie odrębne od demencji o późnym początku. W drugiej połowie tego wieku rozróżnienie między demencjami o wczesnym i późnym początku było podważane przez świadomość, że cechy choroby Alzheimera u osób starszych były nieodróżnialne od cech u młodszych osób z chorobą Alzheimera.2 Badania epidemiologiczne populacji demencja ujawniła nieubłagany wzrost częstości występowania demencji w starszym wieku, 3 i klinicznie zdiagnozowaną chorobę Alzheimera uważana jest za główny podtyp demencji.4 Rola choroby Alzheimera u bardzo starych osób stała się mniej wyraźna, ponieważ wkład naczyniowy oraz inne zmiany patologiczne uznano .5,6
Badania nad demencją są spowodowane oczekiwaniem, że zrozumienie genetycznych i molekularnych odkryć leżących u podstaw klinicznych podtypów demencji będzie skutkowało głównymi strategiami zapobiegania dla całej populacji.7 Największa zmiana demograficzna to rosnąca liczba osób powyżej 85 roku życia, u których większość przypadków demencji wystąpi.8 Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, czy wyniki badań u młodszych osób w wieku podeszłym, często w badaniach na poziomie wyższym, dotyczą osób starszych w populacji
[podobne: zagęszczanie rzęs cena, chirurgiczne usuwanie ósemek, odżywki do rzęs ]

Powiązane tematy z artykułem: chirurgiczne usuwanie ósemek odżywki do rzęs zagęszczanie rzęs cena