Teraz laczymy oba ciecia podluzne otrzewnej cieciem pólksiezycowatym

Teraz łączymy oba cięcia podłużne otrzewnej cięciem półksiężycowatym, przebiegającym do przodu od odbytnicy, zważając, by naciąć samą tylko otrzewną . Uwalniamy teraz odbytnicę od góry w dół, przecinając z boków tkankę okołoodbytniczą oraz mięśnie dźwigacz; w ten sposób mamy poza sobą najważniejszą i najtrudniejszą część operacji, tj. jak najwyższe przecięcie tętnicy odbytniczej górnej oraz uwolnienie jelita poza obrębem poszwy-cugle nałożone na brzegi cięcia więzi miednicznej. Blaszki otrzewnej zamykamy z obu stron, lewej i prawej, szwem ciągłym katgutowym, a wolny przedni dolny brzeg otrzewnej przyszywamy kilkoma szwami katgutowymi do ściany esicy. Wypreparowane nie odcięte jeszcze jelito wyciągamy na zewnątrz przez lewy górny kąt rany i przymocowujemy kilkoma szwami do skóry; w końcu uwalniamy najniższą część odbytnicy, przecinamy ją na szerokość 3 palców powyżej poziomu skóry i uszczelniamy na dwa dni kikut rękawiczką gumową. [patrz też: przychodnia vita, badanie witaminy d cena, wzór bazetta ]

Powiązane tematy z artykułem: badanie witaminy d cena przychodnia vita wzór bazetta