Przemiana materii

Przemiana materii W gorączce powstają również zaburzenia w przemianie materii, przy czym wzmagają się procesy dysymilacji przeważają one nad procesami asymilacji. Z jednej strony zwiększaj ą się procesy utleniania, co sprzyja przegrzaniu ustroju, z drugiej nagromadzają się pośrednie wytwory przemiany materii wskutek jej zwiększenia i zatruwają z kolei ustrój. a} Przemiana węglowodanowa Przewaga dysymilacji nad asymilacją w gorączce odbija się przede wszystkim na przemianie węglowodanowej. Zmniejsza się więc zawartość glikogenu w wątrobie oraz w mięśniach, co związane jest z wytwarzaniem ciepła w tych narządach zarówno w warunkach fizjologicznych jak i gorączce. Zaburzenia w regulacji przemiany węglowodanowej związane są z czynnością układu wegetatywnego. Read more „Przemiana materii”

Zmiany anatomiczne w narzadach podczas goraczki

Zmiany anatomiczne w narządach podczas gorączki Niezależnie od zmian czynnościowych w ustroju, powstających w związku z gorączką, występują także zmiany anatomiczne w różnych narządach i tkankach. Mogą więc powstać zwyrodnienia w narządach miąższowych oraz w sercu, w naczyniach, w tkance mózgowej i mięśniowej. Stopień tych zmian będzie różny – w zależności od wysokości i czasu trwania gorączki oraz od stopnia zatrucia. Najczęściej zmiany anatomiczne są odwracalne i po skończeniu gorączki nastaje powrót do stanu prawidłowego. Niekiedy sprawy anatomiczne cofają się bardzo powoli, a czasem mogą pozostać nie stałe, upośledzając czynność zmienionego narządu. Read more „Zmiany anatomiczne w narzadach podczas goraczki”

W przypadkach rokujacych pomyslnie odsetkowa liczba jednojadrzastych obojetnochlonnych wynosi mniej wiecej 1070

O małej oporności chorego dotkniętego bardzo ciężkim zakażeniem. Leukocytoza przekraczająca 25 OOO w 1 mm przemawia za ropieniem. W przypadkach rokujących pomyślnie odsetkowa liczba jednojądrzastych obojętnochłonnych wynosi mniej więcej 1070, w zapaleniu wyrostka robaczkowego niszczącym natomiast – średnio 28%. Liczby odsetkowe jednojądrzastych obojętnochłonnych przekraczające 4570 prawie zawsze świadczą o powstaniu ostrego rozlanego zapalenia otrzewnej. W miarę jego pogarszania się liczba jednojądrzastych obojętnochłonnych może dochodzić aż do 70-8270. Read more „W przypadkach rokujacych pomyslnie odsetkowa liczba jednojadrzastych obojetnochlonnych wynosi mniej wiecej 1070”

W ocenie ciezkosci przypadku nalezy kierowac sie nie poziomem ogólnej cieploty ciala na poczatku choroby

W ocenie ciężkości przypadku należy kierować się nie poziomem ogólnej ciepłoty ciała na początku choroby, lecz przede wszystkim zachowaniem się otrzewnej; szerzenie się miejscowych objawów otrzewnych, początkowo nawet łagodnych, pogarsza zawsze rokowanie, nawet gdy w ogólnym stanie chorego i zachowaniu się jego tętna nie ma jeszcze oznak niebezpieczeństwa. Zwłaszcza bardzo źle rokuje niska ogólna ciepłota ciała obok tętna wybitnie przyśpieszonego, małego, miękkiego, nieraz nieregularnego. Niepomyślnie rokują także wymioty krwawe oraz czarne, świadczące o ciężkim ogólnym zakażeniu (sepsis). Natomiast wilgotny język jest ceteris paribus objawem pomyślnym. Doniosłej wagi kryteria umożliwiające ocenę kierunku, w którym rozwija się zapalenie wyrostka, dostarcza systematyczne badanie liczby białych krwinek w krwi oraz % liczby jednojądrzastych obojętnochłonnych (według Arnetha) w zestawieniu z całym obrazem klinicznym. Read more „W ocenie ciezkosci przypadku nalezy kierowac sie nie poziomem ogólnej cieploty ciala na poczatku choroby”