Ropne zapalenie otrzewnej w nastepstwie ostrego zapalenia wyrostka

Ropne zapalenie otrzewnej w następstwie ostrego zapalenia wyrostka nie zawsze ma powyżej opisany początek. Nieraz zdarzają się postaci atypowe. Mianowicie zapalenie wyrostka może rozpocząć się gwałtownie, tak iż już w bardzo krótkim czasie, po kilkunastu, a nawet kilku pierwszych godzinach powstaje obraz ropnego zapalenia otrzewnej. Towarzyszy temu uczucie jakby przebicia brzucha nożem, wybitne pogorszenie stanu ogólnego chorego oraz miejscowe objawy otrzewne, szybko szerzące się z prawego dołu biodrowego na cały brzuch. W innych przypadkach ostre zapalenie wyrostka robaczkowego rozpoczyna się łagodnie i, zdawało by się, zaczyna ustępować, gdyż gorączka opada, bóle znikają i ogólny stan poprawia się. Po krótkim okresie zacisza następuje jednak ponowne pogorszenie i w szybkim tempie rozwija się obraz ropnego zapalenia otrzewnej. Takiego zejścia należy obawiać się w tych przypadkach, w których, pomimo poprawy ogólnego stanu, przyśpieszenie tętna oraz napięcie powłok brzusznych w prawym dole biodrowym utrzymują się nadal, zwłaszcza zaś gdy te objawy pogorszają się. Zgorzel całego wyrostka lub tylko jego ,błony śluzowej może powstać już w pierwszym dniu choroby. Postać tę cechuje piorunujący przebieg: wśród bardzo ciężkiego ogólnego stanu chorego, obniżenia ogólnej ciepłoty ciała poniżej poziomu prawidłowego, jednoczesnych dreszczów, szybko rozwijającego się zapadu i uporczywych biegunek pochodzenia toksycznego następuje już w bardzo krótkim czasie zgon. W innych przypadkach zgorzel wyrostka rozwija się powoli. Mianowicie początkowe bóle w prawym dole biodrowym słabną, ogólna ciepłota ciała obniża się, jednocześnie jednak pojawiają się dreszcze i nadal utrzymuje się przyśpieszenie tętna. Dostające się do jamy otrzewnej beztlenowce wywołują bardzo ciężki obraz posokowatego zapalenia otrzewnej. [więcej w: zagęszczanie rzęs cena, long4lashes, Usuwanie blizn ]

Powiązane tematy z artykułem: long4lashes Usuwanie blizn zagęszczanie rzęs cena