Pewne odrebne cechy ma ostre zapalenie wyrostka w wieku podeszlym i dzieciecym

Pewne odrębne cechy ma ostre zapalenie wyrostka w wieku podeszłym j dziecięcym, w ciąży oraz gdy wyrostek znajduje się poza kątnicą, w miednicy małej lub w lewym dole biodrowym. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego w wieku starczym (appendicitis acuta senilis) niekiedy przebiega tak samo jak w wieku młodzieńczym oraz u dorosłych. Bywa to wtedy, gdy w wyrostku nie zaszły jeszcze wyraźniejsze zmiany zanikowe. Przeważnie jednak ostre zapalenie wyrostka ma przebieg odrębny w związku ze zmianami wstecznymi w wyrostku. Cechuje go początek podstępny z niewyraźnymi dolegliwościami trawiennymi (brak łaknienia, lekkie wzdęcie brzucha i in. ), brak wymiotów, względnie dobry ogólny stan, nieznaczne tylko wzniesienie ogólnej ciepłoty ciała (najczęściej 37-38°) i bardzo słabe miejscowe objawy w postaci lekkiej bolesności w punkcie McBurneya, nieznacznej przeczulicy skóry i słabej obrony mięśniowej. Objawów miejscowych często nawet zupełnie nie ma, zależnie od słabego odczynu otrzewnej. W przeciwieństwie do tego pozornie niegroźnego stanu, nieraz już wkrótce rozwijają się bardzo ciężkie zmiany w wyrostku, które wiodą szybko do jego przedziurawienia lub zgorzeli z następowym, zazwyczaj szybko uogólniającym się zapaleniem otrzewnej. Wskutek słabego odczynu otrzewnej zapalenie przebiega bez burzliwych objawów miejscowych i ogólnych, czasami nawet z prawidłową ogólną ciepłotą ciała i z nieznacznym tylko przyśpieszeniem tętna. W innych przypadkach wśród niewyraźnych objawów ze strony przewodu pokarmowego (brak łaknienia, pobolewanie w. nadbrzuszu, zaparcie stolca, bóle w okolicy kątnicy itd. ) oraz nie znacznego tylko wzniesienia ogólnej ciepłoty ciała tworzy się powoli w prawym dole biodrowym guz zapalny o wyraźnych obrysach, twardy, przeważnie nieruchomy, uciskowo nieco bolesny. Jest to wyrostek obrzmiały lub stwardniały, często przedziurawiony, nieraz ze zmianami zgorzelinowymi, otoczony licznymi zrostami. [hasła pokrewne: serum do rzęs, Laserowe usuwanie blizn, naklejka na legitymację ]

Powiązane tematy z artykułem: Laserowe usuwanie blizn naklejka na legitymację serum do rzęs