Teraz laczymy oba ciecia podluzne otrzewnej cieciem pólksiezycowatym

Teraz łączymy oba cięcia podłużne otrzewnej cięciem półksiężycowatym, przebiegającym do przodu od odbytnicy, zważając, by naciąć samą tylko otrzewną . Uwalniamy teraz odbytnicę od góry w dół, przecinając z boków tkankę okołoodbytniczą oraz mięśnie dźwigacz; w ten sposób mamy poza sobą najważniejszą i najtrudniejszą część operacji, tj. jak najwyższe przecięcie tętnicy odbytniczej górnej oraz uwolnienie jelita poza obrębem poszwy-cugle nałożone na brzegi cięcia więzi miednicznej. Blaszki otrzewnej zamykamy z obu stron, lewej i prawej, szwem ciągłym katgutowym, a wolny przedni dolny brzeg otrzewnej przyszywamy kilkoma szwami katgutowymi do ściany esicy. Wypreparowane nie odcięte jeszcze jelito wyciągamy na zewnątrz przez lewy górny kąt rany i przymocowujemy kilkoma szwami do skóry; w końcu uwalniamy najniższą część odbytnicy, przecinamy ją na szerokość 3 palców powyżej poziomu skóry i uszczelniamy na dwa dni kikut rękawiczką gumową. Read more „Teraz laczymy oba ciecia podluzne otrzewnej cieciem pólksiezycowatym”

Tluszcze ulegaja spalaniu, uwalniajac znaczna ilosc kalorii

Tłuszcze ulegają spalaniu, uwalniając znaczną ilość kalorii. W związku ze spalaniem tłuszczów chorzy gorączkujący tracą na wadze. Zaburzenia w przemianie tłuszczowej powstają również między innymi z powodu zwichnięcia czynności układu wegetatywnego, niedotlenione zaś wytwory przemiany tłuszczowej prowadzą do powstawania ketonemii i zakwaszenia ustroju. r) Przemiana białkowa Podczas gorączki zwiększa się również przemiana białkowa i rozpad białka u człowieka gorączkującego jest większy niż u człowieka niegorączkującego. Rozpad białka zależy częściowo od podwyższonej ciepłoty ustroju, częściowo od zatrucia. Read more „Tluszcze ulegaja spalaniu, uwalniajac znaczna ilosc kalorii”

Przemiana materii

Przemiana materii W gorączce powstają również zaburzenia w przemianie materii, przy czym wzmagają się procesy dysymilacji przeważają one nad procesami asymilacji. Z jednej strony zwiększaj ą się procesy utleniania, co sprzyja przegrzaniu ustroju, z drugiej nagromadzają się pośrednie wytwory przemiany materii wskutek jej zwiększenia i zatruwają z kolei ustrój. a} Przemiana węglowodanowa Przewaga dysymilacji nad asymilacją w gorączce odbija się przede wszystkim na przemianie węglowodanowej. Zmniejsza się więc zawartość glikogenu w wątrobie oraz w mięśniach, co związane jest z wytwarzaniem ciepła w tych narządach zarówno w warunkach fizjologicznych jak i gorączce. Zaburzenia w regulacji przemiany węglowodanowej związane są z czynnością układu wegetatywnego. Read more „Przemiana materii”

Gruczoly potowe

Gruczoły potowe Wydzielanie potu zachowuje się dok charakterystycznie w zależności od okresów gorączki. W okresie pierwszym wydzielanie potu jest znacznie; zmniejszone. Okres drugi cechuje się chwiejnością w wydzielaniu potu. Może być alb o brak potu, albo okresowo zwiększone jego wydzielanie bez spadku ciepłoty. Mogą temu towarzyszyć tylko większe wahania ciepłoty dziennej. Read more „Gruczoly potowe”