Przemiana materii

Przemiana materii W gorączce powstają również zaburzenia w przemianie materii, przy czym wzmagają się procesy dysymilacji przeważają one nad procesami asymilacji. Z jednej strony zwiększaj ą się procesy utleniania, co sprzyja przegrzaniu ustroju, z drugiej nagromadzają się pośrednie wytwory przemiany materii wskutek jej zwiększenia i zatruwają z kolei ustrój. a} Przemiana węglowodanowa Przewaga dysymilacji nad asymilacją w gorączce odbija się przede wszystkim na przemianie węglowodanowej. Zmniejsza się więc zawartość glikogenu w wątrobie oraz w mięśniach, co związane jest z wytwarzaniem ciepła w tych narządach zarówno w warunkach fizjologicznych jak i gorączce. Zaburzenia w regulacji przemiany węglowodanowej związane są z czynnością układu wegetatywnego. Read more „Przemiana materii”

Gruczoly potowe

Gruczoły potowe Wydzielanie potu zachowuje się dok charakterystycznie w zależności od okresów gorączki. W okresie pierwszym wydzielanie potu jest znacznie; zmniejszone. Okres drugi cechuje się chwiejnością w wydzielaniu potu. Może być alb o brak potu, albo okresowo zwiększone jego wydzielanie bez spadku ciepłoty. Mogą temu towarzyszyć tylko większe wahania ciepłoty dziennej. Read more „Gruczoly potowe”

Wzmozone wydalanie moczu

W okresie spadku ciepłoty lub tuż przed jej spadkiem ilość moczu zwiększa się. W razie spadków krytycznych ciepłoty powstać może wielomocz, co świadczy o poprawieniu warunków życiowych tkanek, i w związku z tym uwolnienie większej ilości zatrzymanej wody. Wzmożone wydalanie moczu trwa zwykle 2-3 dni, po czym ilość jego wraca do poziomu prawidłowego. Zwiększone wydalanie moczu, występujące w różnych chorobach zakaźnych po okresie skąpomoczu, jest rokowniczo zjawiskiem pomyślnym świadczy, że choroba została zwalczona. Skład moczu również zmienia się w gorączce. Read more „Wzmozone wydalanie moczu”

Metoda kroczowo-krzyzowo-odbytnicza

Metoda kroczowo-krzyżowo-odbytnicza jest doszczętna i łatwa technicznie do wykonania także u osób otyłych, ponieważ punkt ciężkości operacji spoczywa na. akcie kroczowo-krzyżowym, a zabieg brzuszny zabiera stosunkowo mało czasu. Operację najlepiej wykonać w znieczuleniu rdzeniowym; tuż przed operacją robimy kroplówkę stałą z krwi. Jeżeli decydujemy się na operację jednoczasową bez uprzedniego utworzenia odbytu sztucznego, robimy najpierw cięcie brzuszne przyprostne dolne po stronie prawej i badamy, czy nie ma przerzutów do wątroby i czy guz odbytnicy jest przesuwalny. Następnie, po wprowadzeniu ręki lewej do jamy brzusznej wyczuwamy lewą tętnicę biodrową wspólną; tuż poza jej odejściem od tętnicy głównej natykamy się na tętnicę i żyłę odbytniczą górną, które odchodzą nieco dalej od tętnicy i żyły krezkowej dolnej . Read more „Metoda kroczowo-krzyzowo-odbytnicza”

Cechy znamienne tego guza sa takie same jakie ma naciek zapalny

Jeżeli zapalenie dzięki skleinom pozostaje ograniczone (perityphlitiss periappendicitis acuta), to wytwarza się – najczęściej w drugiej połowie pierwszego tygodnia – guz, usadowiony zazwyczaj przyśrodkowo od talerza biodrowego między kątnicą a powłokami brzusznymi. Cechy znamienne tego guza są takie same jakie ma naciek zapalny, z tą jedynie różnicą, że on nie ma skłonności do zmniejszania się i czasem okazuje chełbotanie oraz że objawy ogólne utrzymują się nadal. Rzadziej ropień bywa usadowiony w innych miejscach, mianowicie w dolnej części śródbrzusza ku przodowi od krezki okrężnicy między kątnicą i okrężnicą wstępującą z jednej strony a pętlami jelita cienkiego z drugiej strony, w miednicy małej, a nawet w lewym dole biodrowym lub w prawym albo lewym podżebrzu. Siedzibę ropnia w miednicy małej spostrzega się częściej u kobiet niż u mężczyzn w związku z niższym położeniem kątnicy. Atypowo znajdujący się ropień może być niewyczuwalny albo też wyczuwa się- go tylko przez odbytnicę lub pochwę. Read more „Cechy znamienne tego guza sa takie same jakie ma naciek zapalny”

Nieraz naciek pozostaje oporny na leczenie

Poza granicami guza brzuch staje się miękki, niebolesny. W miarę; zmniejszania się nacieku gorączka obniża się, czasami nawet przełomowo, wzdęcie brzucha i zaparcia ustępują, ogólny stan chorego poprawia się, wreszcie guz może zupełnie zniknąć, pozostawiając tylko nieznaczne, nieco wrażliwe zgrubienie w prawym dole biodrowym. Takie zejście bywa. jednak nie zawsze. Nieraz naciek pozostaje oporny na leczenie. Read more „Nieraz naciek pozostaje oporny na leczenie”

przegrzanie sprzyja zwiekszeniu wytwarzania sie cial odpornosciowych

Niektórzy autorzy twierdzą, że przegrzanie sprzyja zwiększeniu wytwarzania się ciał odpornościowych i wywołuje sprawniejszą fagocytozę. Z drugiej strony znane są nam fakty odwrotne, mianowicie że wysokie ciepłoty 42-430 obniżają zdolność fagocytarną leukocytów, że dur brzuszny przebiega z leukopenią, a także fakt, że wytwarzanie się ciał odpornościowych może nastąpić w normalnej ciepłocie i nawet pod wpływem środków obniżających ciepłotę. Wiadomo również, że zimnica, grypa i zapalenie płuc przebiegające z dużą gorączką nie wywołują odporności. Z tych sprzeczności możemy wnioskować, że gorączka jest tylko jednym z objawów, wyrażającym stopień oddziaływania ustroju na zaburzenia fizjologicznych i biochemicznych czynności układów ustroju, przez zwiększony zaś metabolizm ustrój dochodzi do zwalczenia zakażenia. Gorączka sama przez się przedstawia również i niebezpieczeństwo dla ustroju, gdyż prowadzi do różnych zaburzeń czynnościowych i anatomicznych we wszystkich jego układach ważnych dla życia. Read more „przegrzanie sprzyja zwiekszeniu wytwarzania sie cial odpornosciowych”

zmniejszenie przemiany bialkowej

W warunkach normalnych ośrodek przywspółczulny przeważa nad współczulnym i komórki wątrobowe otrzymują bodźce w kierunku zmniejszenia przemiany białkowej. Odwrotnie sprawa przedstawia się, jeżeli przewagę uzyska ośrodek współczulny. Wtedy komórki wątrobowe posiadają większą zdolność rozkładania białka. Niezależnie od tego, czy przyjmiemy istnienie specjalnych ośrodków regulujących przemianę białkową czy też nie, układ wegetatywny odgrywa niewątpliwie rolę w regulacji przemiany białkowej. Jeżeli więc w gorączce czynność układu wegetatywnego zostaje zaburzona i wystąpi przewaga nerwu współczulnego, to jasne, że wadliwa jego czynność musi w ten lub inny sposób odbić się na przemianie białkowej. Read more „zmniejszenie przemiany bialkowej”

Zmiany anatomiczne w narzadach podczas goraczki

Zmiany anatomiczne w narządach podczas gorączki Niezależnie od zmian czynnościowych w ustroju, powstających w związku z gorączką, występują także zmiany anatomiczne w różnych narządach i tkankach. Mogą więc powstać zwyrodnienia w narządach miąższowych oraz w sercu, w naczyniach, w tkance mózgowej i mięśniowej. Stopień tych zmian będzie różny – w zależności od wysokości i czasu trwania gorączki oraz od stopnia zatrucia. Najczęściej zmiany anatomiczne są odwracalne i po skończeniu gorączki nastaje powrót do stanu prawidłowego. Niekiedy sprawy anatomiczne cofają się bardzo powoli, a czasem mogą pozostać nie stałe, upośledzając czynność zmienionego narządu. Read more „Zmiany anatomiczne w narzadach podczas goraczki”

Ani bólów, ani bolesnosci uciskowej nie ma jezeli ostre zapalenie wyrostka dotyczy chorego na wiad rdzenia

Ani bólów, ani bolesności uciskowej nie ma jeżeli ostre zapalenie wyrostka dotyczy chorego na wiąd rdzenia. Wyraźne nasilenie i szerzenie się objawów otrzewnych na znaczniejsze przestrzenie, skok gorączki, zwiększenie hiperleukocytozy w krwi świadczą o przejściu sprawy w zapalenie ropne. Powstanie gwałtownego bólu z objawami zapadu jest oznaką przedziurawienia wyrostka nawet wtedy, gdy ból wkrótce znika wskutek ustąpienia znacznego napięcia wyrostka po jego przedziurawieniu. Jeżeli stan taki przebiega z biegunką, przemawia to za zgorzelą wyrostka. Rozpoznanie różnicowe. Read more „Ani bólów, ani bolesnosci uciskowej nie ma jezeli ostre zapalenie wyrostka dotyczy chorego na wiad rdzenia”