Idarucizumab do odwrócenia Dabigatran cd 8

Kolejne wzrosty stężeń dabigatranu, które wystąpiły 12 godzin po podaniu idarucyzumabu u 6 pacjentów i 24 godziny po podaniu idarucyzumabu u 16 pacjentów, były również widoczne w postaci zwiększenia czasów krzepnięcia (ryc. 1) i mogą odzwierciedlać redystrybucję pozanaczyniowego dabigatranu. do przedziału wewnątrznaczyniowego. Nie ma pewności, czy pacjenci z taką odpowiedzią skorzystaliby z dodatkowego idarucyzumabu. Mocne strony naszych badań obejmują szerokie kryteria włączenia, prosty projekt badania i potwierdzenie, że normalizacja wyników testów krzepnięcia odzwierciedla odwrócenie dabigatranu poprzez określenie stężenia niezwiązanego leku. Głównym ograniczeniem jest brak grupy kontrolnej. Chociaż niektóre wytyczne zalecają koncentrat kompleksu protrombiny do leczenia poważnego krwawienia u pacjentów leczonych dabigatranem, brakuje wysokiej jakości dowodów na jego skuteczność. W przypadku braku sprawdzonej alternatywy dla idarucyzumabu wybrano projekt kohortowy, ponieważ uznano, że nieetyczne jest losowe przydzielanie pacjentów do otrzymywania placebo lub brak aktywnego leczenia.
Podsumowując, idarucyzumab szybko i całkowicie odwrócił działanie przeciwzakrzepowe dabigatranu u 88% do 98% pacjentów. Nie było obaw dotyczących bezpieczeństwa u 90 pacjentów biorących udział w tym badaniu – w tym u pacjentów, którzy otrzymywali idarucyzumab z przyczyn klinicznych, ale później ustalono, że mieli normalne wyniki w testach krzepliwości krwi w punkcie wyjściowym – lub u ponad 200 ochotników, którym podawano idarucyzumab w poprzednie badania.6-8
[patrz też: certolizumab, skręcenie stawu skokowego, pokrowce antyroztoczowe ]

Powiązane tematy z artykułem: certolizumab pokrowce antyroztoczowe skręcenie stawu skokowego